02 Nov Lesiones multiligamentosas de rodilla
¿Te has lesionado mas de un ligamento de tu rodilla y quieres saber como lo tratamos? Bien pues a continuación te lo explicamos con detalle,
Recordemos que la rodilla es una articulación inherentemente inestable donde existen cuatro potentes ligamentos que mantienen unidos el hueso de la tibia y el fémur entre sí, estos son el ligamento colateral interno y el externo y los dos cruzados que controlan las rotaciones,
Bien pues cuando existe una lesión de rodilla que implica a más de un ligamento hablamos de lesiones multiligamentosas de rodilla, y para que esto se produzca es necesario un traumatismo importante o de alta velocidad tales como los que se producen en deportes de contacto agresivos, como el rugby o futbol americano, o en accidentes de trafico, sobretodo de motocicleta,
Cuando esto sucede existe un desplazamiento extremo entre el fémur y la tibia que puede incluso en ocasiones llegar a producir una luxación y según la intensidad del mismo llegar a romper los cuatro ligamentos,
Se trata por tanto de lesiones complejas que requieren una atención temprana para reducir y estabilizar la articulación y posteriormente planificar la reconstrucción,
Las situaciones mas frecuentes son la famosa triada de rodilla donde se rompe el LCA el LCM y el menisco medial,
Otra situación frecuente es la rotura de ambos cruzados sobretodo en impactos que fuerzan a la tibia a desplazarse mucho hacia delante y posteriormente hacia atrás,
Las lesiones mas complejas normalmente implican la lesión de ambos cruzados acompañado de algún ligamento colateral ya sea el medial o el lateral y lo que llamamos las esquinas posteriores que básicamente son refuerzos de la capsula que rodean a la articulación con otras estructuras musculo ligamentosas y que dan estabilidad para las rotaciones,
En estos casos es importante realizar una adecuada evaluación de la inestabilidad que presenta el paciente y una reconstrucción de todos los ligamentos implicados,
Para ello es preciso obtener tendones del propio paciente que convertimos en nuevos ligamentos, así como de donante. Se trata de cirugías complejas que precisan una importante planificación y experiencia,
Por ello como siempre os recomiendo que os aseguréis que os traten cirujanos acreditados y con experiencia en el manejo de este tipo de lesiones.